Plastika horních a dolních očních víček

Blefaroplastika je chirurgická úprava horních nebo dolních očních víček. Pomáhá odstranit přebytečnou kůži, případně upravit tukové váčky, které mohou vytvářet unavený výraz, otoky pod očima nebo pocit těžkých víček. Cílem zákroku není změnit vzhled obličeje, ale vrátit očnímu okolí svěžejší, přirozený a odpočatý vzhled.

Plastika víček může mít nejen estetický, ale i funkční význam. U výrazného převisu kůže horních víček může pacient vnímat únavu očí, tlak v oblasti víček nebo omezení zorného pole.

Kdy je plastika víček vhodná

Blefaroplastika se nejčastěji provádí u pacientů s kožním nadbytkem horních víček, nebo vyklenutými tukovými polštářky v oblasti dolních víček. Vhodná je tehdy, když oční okolí působí dlouhodobě unaveně, oteklým dojmem nebo starším výrazem, než pacient sám vnímá.

Je však důležité správně určit příčinu problému. Blefaroplastika neřeší kvalitu kůže, pigmentové tmavé kruhy ani prosvítání cév pod očima. U některých pacientů může být hlavním důvodem unaveného vzhledu pokles obočí, nikoli přebytek kůže víček. V takovém případě může být vhodnější brow lift, případně kombinace obou výkonů.

Horní a dolní blefaroplastika

Při plastice horních víček (horní blefaroplastika) se odstraňuje nadbytečná kůže horních víček, případně se redukují tukové polštářky. Řez je veden v přirozené rýze horního víčka, aby byla výsledná jizva co nejméně nápadná.

Plastika dolních víček (dolní blefaroplastika) se zaměřuje především na tukové váčky, otoky nebo povolení kůže pod očima. Cílem je zjemnit přechod mezi dolním víčkem a tváří a dodat očnímu okolí odpočatější vzhled.

Péče po zákroku

Po operaci je vhodné dodržovat klidový režim, spát s hlavou ve zvýšené poloze a první dny šetrně chladit oblast očí podle doporučení lékaře. Oční okolí je potřeba udržovat čisté, nedotýkat se ran zbytečně rukama a nepoužívat make-up, po dobu 1 týdne.

V prvních dnech se doporučuje omezit čtení, dlouhou práci na počítači, sledování obrazovek a aktivity, které oči výrazně namáhají. Je vhodné vyhnout se sportu, sauně, horkým koupelím, soláriu a přímému slunci. Důležitá je také ochrana očí slunečními brýlemi.

Rekonvalescence po blefaroplastice

Po plastice víček jsou běžné otoky, modřiny, pocit napětí, slzení nebo zvýšená citlivost očí. Tyto projevy se obvykle postupně zlepšují během prvních dnů až týdnů. Stehy se odstraňují podle doporučení operatéra, nejčastěji přibližně po týdnu.

K běžným denním aktivitám se většina pacientů vrací poměrně brzy, společenská rekonvalescence však závisí hlavně na rozsahu otoků a modřin. Fyzickou zátěž je vhodné zařazovat postupně až po kontrole lékařem.

Jizvy po plastické operaci víček

Jizvy po blefaroplastice bývají velmi jemné a díky umístění v přirozených záhybech víček postupně málo nápadné. U horních víček je řez veden v kožní rýze, u dolních víček podle typu výkonu těsně pod řasami.

Zpočátku mohou být jizvy růžové, citlivější nebo lehce tužší. Postupně blednou a vyzrávají, obvykle v průběhu několika měsíců. Úplné „zmizení“ jizvy nelze garantovat, ve většině případů je ale po vyhojení velmi nenápadná. Pro dobré hojení je důležitá šetrná péče, ochrana před sluncem a dodržování pokynů lékaře. Masáže nebo přípravky na jizvy je vhodné používat až ve chvíli, kdy je rána zcela zhojená a lékař je doporučí.

Možné nežádoucí účinky

Mezi běžné dočasné projevy po blefaroplastice patří otoky, modřiny, citlivost, pocit tahu, slzení, suchost očí nebo přechodně rozmazané vidění. Méně často se může objevit výraznější asymetrie, prodloužené hojení, infekce, krvácení, podráždění spojivek, horší dovírání víček nebo nápadnější jizvení.

Pokud se objeví silná bolest, náhlé zhoršení vidění, výrazné krvácení, zhoršující se otok, zarudnutí, hnisavá sekrece nebo teplota, je nutné kontaktovat lékaře.

Výsledek plastiky víček

První změna je patrná brzy po zákroku, konečný výsledek je ale možné hodnotit až po odeznění otoků a vyzrání jizev. Oční okolí obvykle působí svěžeji, otevřeněji a odpočatěji, aniž by se změnil přirozený výraz obličeje.